処方箋が変わった直後の違和感は、本当だ
ここまで率直に言う必要がある。薬を変えた数週間後に、レモン型バイブレーター使用時の感覚が急に鈍くなることは、よくあることではなく、実は非常に一般的だ。クリニックで何百人もの女性と話してきた私の経験では、抗うつ薬、ホルモン避妊薬、血圧降下薬、さらには甲状腺治療薬でさえ、あなたの性的反応システム全体に影響を与える可能性がある。
まず知ってほしいこと。あなたは壊れていない。あなたの体も壊れていない。これはあなたの薬が体内で起こしている化学的な変化であり、その変化は逆転できる、または管理できることがほとんどだ。
なぜ薬は感覚に影響を与えるのか
多くの一般的な処方箋は、神経信号、血流、またはホルモンバランスの1つ以上に直接作用する。これらはすべて、性的快感の構成要素だ。
**抗うつ薬（特にSSRI）**は、セロトニン再取り込み阻害剤として機能し、クリトリス周辺の神経刺激に必要な神経伝達物質のバランスを変える。これはうつ病や不安症の治療には素晴らしいことだが、オーガズムに至るまでの道のりを長くしたり、感覚をより平坦にすることがある。
ホルモン避妊薬。新しいピルやパッチに切り替えた場合、エストロゲンとプロゲステロンのプロフィールが変わる。エストロゲンの低下は、膣および外陰部組織の厚さに直接影響し、クリトリス領域の血流を減らす。つまり、同じ刺激でも、脳がそれをあまり登録しないということだ。
血圧降下薬。高血圧管理薬の一部は、ペニスに同じ影響を与えるのと同じ方法で血管系を弛緩させる。クリトリスは基本的に小さなペニスだ。十分な血流がなければ、腫脹（勃起）が起こりにくい。腫脹がなければ、感覚もない。
甲状腺薬。あなたの甲状腺は全身代謝に関わっている。甲状腺治療薬の投与量が変わると、エネルギーレベル、欲望、そして物理的な反応の速度が変わる。これは直感的でないかもしれないが、甲状腺はまさにそれくらい広範な影響を持っている。
医者に何を言うべきか
ここでのキーポイント。医者に何も言わないでください。医学的であるという要件のレベルではなく、恥ずかしさを感じてはいけない。あなたの性的機能は、あなたの全体的な健康と生活の質の実在の部分だ。
あなたの訪問を予定するときは、はっきりと言おう。「新しい処方箋を開始してから、性的感覚に変化を感じています。これは薬と関連している可能性はありますか。」
良い医者（そして彼らはいる）は、選択肢を提案するだろう。
**タイミングの変更。**一部の薬は、服用のタイミングを朝から夜に変えるだけで、ピークのタイミングを変えることができる。もし投与量が最高に達するのが早朝の6時なら、あなたが夜に親密さを求めるときには、それはもう影響を与えていないかもしれない。
**投与量の調整。**場合によっては、より低い投与量でも同じ治療上の利益が得られ、副作用が少ない。あなたの医者は試験するかもしれない。
**別の薬への切り替え。**同じ治療目的を達成する他の薬があることがよくある。たとえば、セロトニン再取り込み阻害剤（SSRI）が問題を引き起こしている場合、ノルエピネフリン再取り込み阻害剤（SNRI）または三環系抗うつ薬は効果が異なるかもしれない。セックスの欲望を高めることで知られている薬がある。
感覚を回復させるための実践的なステップ
医学的な会話の一方で、あなた側でもできることがある。
**1. 完全な潤滑を優先する。**あなたの組織がすでに反応に時間がかかる場合、潤滑はもはや追加ではなく、必須だ。水ベースの潤滑剤を使い、惜しまないでほしい。ジェルレモン型バイブレーターで使用するための良い潤滑剤のボトル全体を2〜3回の使用のために計画する。潤滑は単に「滑りやすさ」ではなく、組織の厚さと感覚を補う。
**2. ウォームアップ時間を長くする。**薬が反応を遅くしている場合、15分から20分の時間を取ることを計画する。あなたの体がスイッチを入れるのに時間が必要な場合、時間をあなたの味方にしてほしい。
**3. パターンを試す。**レモン型バイブレーターのレモン吸引パターンは、直接的な振動よりも、より薄い薬を服用した後の組織に優しい場合がある。より低い強度から始めて、一貫した吸引圧力で上がる。吸引を使うことで、直接的な刺激を必要とせずに神経を刺激することができる。
**4. 物理的なストレッチと緩和に注意する。**神経信号が鈍い場合、骨盤底筋の緊張がすでに悪い状況を悪くすることができる。毎日数分間、骨盤底筋を積極的に緩和する。深呼吸をしながら、骨盤の筋肉を意識的に弛緩させる。仰向けになって、膝を胸に近づけるストレッチは、圧迫を解放するのに役立つ。
**5. パートナーとの親密さを再構築する。**あなた一人で変化を感じるまで待つ必要はない。パートナーに何が起こっているのかを伝える。説得力のある前戯、より長い時間を一緒に過ごす、そしてより低い期待値から開始する。あなたの体がオーガズムに達することよりも、接触そのものが目標になれば、余計なプレッシャーが解放される。
ホルモン変化との複合作用
処方箋の変更は、月経周期のホルモン変化と重なることが多い。これは感覚をさらに複雑にする。
排卵の1週間前に、エストロゲンがピークに達し、その後、プロゲステロンが上昇する。プロゲステロンが高い時期には、あなたの体はより鈍い。同時に、薬が投与量に達している場合、二重の影響を感じるだろう。
対策。月経追跡アプリを使用する。あなたの周期の時期を知っていれば、感覚の変動がホルモンの自然なリズムなのか、それとも薬の問題なのか区別できる。月経を計画するときに、低感度の日と高感度の日を記録する。医者や薬剤師にこの記録を見せる。パターンがあれば、医学的な会話をもっと豊かにする。
いつ医者に戻るべきか
処方箋を変更してから6週間後、感覚がまったく戻らない場合、医者と再度連絡を取ること。この時間枠が重要だ。体は新しい薬に適応するのに時間が必要だが、6週間は、何かが調整される必要があるかもしれないことを示すのに十分な時間だ。
また、新しい症状が現れた場合。頭痛、吐き気、疲労感の増加、または不安の増加は、薬の相互作用や投与量の問題の兆候かもしれない。これらすべてが性的反応に影響を与える可能性がある。医者に報告する。
感覚は戻る
正しい医学的支援があれば、ほぼ確実に戻る。あなたの神経、あなたの血流、あなたの組織。これらはすべて可逆的だ。それは時間とサポート、そして時には別の薬を必要とするかもしれない。しかし、この制限は永続的ではない。
よくある質問
Q. SSRIをやめたら、感覚は戻りますか。
A. 多くの場合、はい。しかし、抗うつ薬を中止するのは複雑だ。徐々に投与量を減らす必要があり、気分の変化を監視する。医者と一緒にこれを行う。あなたはすぐにやめることはできない。しかし、医学的に監督されている場合、感覚の改善は通常、投与量が減るにつれて数週間以内に始まる。
Q. 処方箋を変更してから3週間です。待つべきですか、それともすぐに医者に電話すべきですか。
A. 待つ。3週間は早い。多くの薬は、完全な効果と完全な副作用に達するのに4〜6週間かかる。あなたの体はまだ順応している。しかし、深刻な副作用や気分の変化を感じている場合は、待つ必要はない。医者に電話する。
Q. ホルモン避妊薬とホルモン治療は同じように感覚に影響を与えますか。
A. いいえ。ホルモン避妊薬は、エストロゲンを低下させることで、より頻繁に反応を鈍くする。ホルモン治療（HRT）は、特に良く調整されている場合、ほぼ常に反応を改善する。それはエストロゲンを追加しているので、組織の厚さと血流が増える。
Q. レモン型バイブレーターがいつも機能していたのに、今は機能しません。これは私です、それとも薬ですか。
A. これはあなたではなく、確実に薬だ。あなたの神経、あなたの血流、そしてあなたのホルモンバランスは、レモン型バイブレーターの一貫した効果を必要とする複雑なシステムを構成している。1つのリンクが壊れている場合、全体がオフになる。あなたの医学的な信頼を回復させるために、医者と協力する。
Q. 潤滑剤とより長いウォームアップが実際に役立ちますか。
A. はい。これら2つのことだけで、多くの人が大きな改善を感じている。潤滑剤がなければ、組織が薄い場合、摩擦が多すぎると感じる。長いウォームアップなしで、あなたの体は単に準備ができていない。これら2つを変更するだけで、医学的な変更を待つ間、あなたが感覚を取り戻すのに役立つことができる。
Q. パートナーに何を言うべきですか。
A. 正直に。「新しい薬が性的反応に影響を与えています。医者とこれについて話し合っていますが、その間、より長いウォームアップと多くの潤滑が役立ちます。」これは医学的な事実だ。これはあなたのパートナーのせいではなく、あなたのせいでもない。医学的な会話だ。あなたは一緒にこれを管理することができる。